Le traitement de racine — appelé aussi traitement endodontique ou dévitalisation — consiste à nettoyer puis à obturer l’intérieur de la dent lorsque la pulpe est infectée ou atteinte de façon irréversible. Il permet de conserver une dent qui, sans lui, devrait souvent être extraite.
Il peut s’agir d’un premier traitement, du retraitement d’une racine déjà obturée, ou d’une microchirurgie endodontique lorsque l’accès par la couronne ne suffit pas. Les suites sont, dans l’ensemble, comparables.
Au Cabinet dentaire du Granier à Challes-les-Eaux, ces traitements sont réalisés sous microscope opératoire, ce qui permet de repérer et de nettoyer l’ensemble des canaux.
Pourquoi la dent reste-t-elle sensible après la séance ?
Une sensibilité à la pression et à la mastication pendant quelques jours est habituelle. Ce n’est plus la dent elle-même qui réagit, puisque la pulpe a été retirée, mais le ligament qui l’entoure, irrité par le travail réalisé dans les canaux.
Cette gêne diminue progressivement en quelques jours, parfois en une à deux semaines lorsque l’infection était déjà installée avant le traitement.
Les heures qui suivent l’anesthésie
L’anesthésie peut durer deux à quatre heures. Tant que la lèvre, la langue ou la joue restent endormies, évitez de manger : on se mord sans s’en apercevoir, et une boisson trop chaude peut brûler sans être ressentie. Attendez le retour complet de la sensibilité.
Faut-il éviter de mastiquer de ce côté ?
Oui, tant que la dent n’a pas reçu sa restauration définitive. Une dent traitée est plus fragile : elle a perdu une partie de sa structure et n’est plus hydratée de l’intérieur. Mastiquer un aliment dur de ce côté peut provoquer une fêlure ou une fracture, parfois impossible à réparer. Privilégiez l’autre côté jusqu’à la fin du traitement.
Le pansement provisoire
Entre deux séances, l’accès à la dent est fermé par un pansement provisoire. Il est conçu pour tenir quelques semaines, pas davantage. S’il se descelle, se casse ou disparaît, la dent se recontamine rapidement : prévenez le cabinet sans attendre le rendez-vous suivant. Les chewing-gums et les aliments collants sont à éviter pendant cette période.
Pourquoi une couronne est-elle souvent conseillée ensuite ?
Sur les molaires et les prémolaires, la reconstitution par une couronne ou un inlay-onlay protège la dent des forces de mastication et réduit nettement le risque de fracture.
Cette étape n’est pas un supplément facultatif : c’est elle qui donne au traitement sa durée de vie. Le délai dans lequel la restauration doit être posée vous est indiqué au cabinet.
Une dent dévitalisée peut-elle encore poser problème ?
Elle ne peut plus provoquer de douleur liée au nerf, mais elle peut encore se carier, se fracturer, et la gencive autour peut s’enflammer. Le brossage et le nettoyage entre les dents restent exactement les mêmes que pour une dent vivante.
Une radiographie de contrôle, généralement à un an, permet de vérifier la cicatrisation de l’os autour de la racine. Elle fait partie du traitement, même lorsque la dent ne fait plus parler d’elle.
Quand reprendre contact avec le cabinet ?
- une douleur forte, ou qui augmente au-delà de quarante-huit heures ;
- un gonflement de la gencive, de la joue ou du visage ;
- de la fièvre ou un mauvais goût persistant ;
- un pansement provisoire tombé, fissuré ou incomplet ;
- la sensation que la dent est « trop haute » quand vous serrez les dents, qui correspond le plus souvent à un simple réglage à faire ;
- un morceau de dent qui se casse.
Traitement de racine à Challes-les-Eaux
Conserver une dent traitée demande deux choses : un traitement endodontique soigné, et une restauration posée dans les délais. Le Cabinet dentaire du Granier à Challes-les-Eaux assure ces deux étapes ainsi que le contrôle qui les suit ; entre deux rendez-vous, un appel permet souvent de régler rapidement une question.