Les dents de sagesse sont les troisièmes molaires, les dernières dents à se former au fond de chaque mâchoire. Elles apparaissent entre la fin de l’adolescence et le début de l’âge adulte, lorsqu’elles ont la place de sortir.
Chez certaines personnes, elles restent prises dans l’os ou ne sortent qu’en partie : on dit qu’elles sont incluses. Elles peuvent alors poser problème, ou ne jamais en poser.
Faut-il toujours enlever les dents de sagesse ?
Non. Une dent de sagesse bien placée, saine et facile à nettoyer peut être conservée. L’extraction préventive systématique n’est pas recommandée.
Une extraction est envisagée lorsque la dent cause un problème, ou risque d’en causer un, identifié lors de l’examen :
- des inflammations répétées de la gencive autour d’une dent qui sort mal ;
- une carie de la dent de sagesse, ou de la molaire voisine, difficile à soigner ;
- un kyste ou une lésion de l’os autour d’une dent incluse ;
- une douleur liée à cette dent.
Comment se prépare l’extraction ?
Un examen clinique et une radiographie panoramique montrent la position de la dent et ses rapports avec les dents voisines. Pour une dent du bas, le nerf qui donne la sensibilité à la lèvre et au menton passe sous les racines. Quand la dent en est proche, une imagerie en 3D peut compléter le bilan.
Ce bilan permet d’anticiper la difficulté de l’intervention et de vous expliquer les risques propres à votre cas.
Comment se déroule l’intervention ?
L’extraction se fait sous anesthésie locale. Lorsque la dent est sortie, elle se retire comme une autre molaire. Lorsqu’elle est incluse, la gencive est ouverte et un peu d’os peut être retiré. La dent est parfois sectionnée pour sortir en plusieurs morceaux. La gencive est ensuite refermée par quelques points.
Une ou plusieurs dents peuvent être retirées au cours d’une même séance, selon leur position et la difficulté prévue.
Quelles sont les suites ?
Les premiers jours, un gonflement de la joue, une gêne pour ouvrir la bouche et des douleurs sont possibles, surtout après l’extraction d’une dent incluse. Le traitement prescrit et les consignes remises vous aident à traverser cette période.
Des complications peuvent survenir, comme une infection ou une alvéolite. Pour une dent du bas proche du nerf de la lèvre, une atteinte de la sensibilité est possible. Le bilan préalable permet d’évaluer ce risque.
Les conseils généraux après une intervention figurent sur la page Conseils post-opératoires.
Votre prise en charge au cabinet
La consultation part de vos symptômes, ou de la question qui vous amène au sujet de vos dents de sagesse. L’examen et la radiographie permettent de dire si une extraction est utile, et pour quelles dents. Si elle l’est, l’intervention, ses suites et le devis vous sont expliqués avant de fixer le rendez-vous.
Si les soins vous inquiètent, dites-le dès la première consultation. Le cabinet dispose du MEOPA, un gaz relaxant inhalé, qui peut être proposé à l’adulte dans certaines situations.
Questions fréquentes sur les dents de sagesse
Faut-il enlever une dent de sagesse qui ne fait pas mal ?
Pas forcément. Une dent saine et bien placée peut être conservée et surveillée lors des contrôles. Une dent incluse sans symptôme n’est retirée que si l’examen montre un risque pour les dents voisines ou pour l’os.
Peut-on enlever les quatre dents de sagesse en même temps ?
C’est possible dans certains cas. Le nombre de dents retirées en une séance dépend de leur position, de la difficulté prévue et de votre préférence. Il se décide lors de la consultation.
Combien de temps durent les suites ?
Elles varient selon la difficulté de l’extraction. La gêne et le gonflement diminuent au fil des jours. Si la douleur augmente au lieu de diminuer, contactez le cabinet.
Qu’est-ce qu’une alvéolite ?
C’est une inflammation de l’alvéole, la cavité laissée par la dent, quand le caillot ne se forme pas ou se détache. Elle se manifeste par une douleur qui augmente quelques jours après l’extraction. Elle se traite au cabinet : appelez si cette douleur apparaît.
Peut-on manger normalement après l’extraction ?
Une alimentation adaptée est conseillée les premiers jours, le temps que la zone cicatrise. Les consignes remises après l’intervention précisent ce qu’il vaut mieux privilégier.
Prendre rendez-vous pour vos dents de sagesse à Challes-les-Eaux
Une gencive qui gonfle au fond de la bouche, une douleur qui revient, ou une question après une radiographie ? L’équipe du Cabinet dentaire du Granier vous reçoit pour examiner vos dents de sagesse et vous dire ce qu’il en est. Écrivez-nous par le formulaire de contact ou appelez le 04 79 75 67 55.