Au fond de la mâchoire du haut, les racines des molaires sont proches d’une cavité remplie d’air : le sinus maxillaire. Après la perte d’une dent dans ce secteur, la hauteur d’os disponible sous le sinus peut devenir trop faible pour poser un implant.
Le sinus lift, ou greffe de sinus, est une forme de greffe osseuse propre à ce secteur. Il recrée la hauteur d’os manquante et prépare la pose d’un implant dentaire, sans toucher aux dents voisines.
Pourquoi l’os manque-t-il sous le sinus ?
Après l’extraction d’une molaire ou d’une prémolaire du haut, l’os qui entourait la dent se résorbe peu à peu. Dans le même temps, le sinus peut descendre vers la zone vide. Ces deux mouvements réduisent l’épaisseur d’os qui sépare la bouche du sinus.
Cette perte ne se voit pas et ne fait pas mal. Elle se découvre lors du bilan d’imagerie qui précède un projet d’implant.
Dans quelles situations un sinus lift est-il envisagé ?
Il est envisagé lorsque vous souhaitez remplacer une ou plusieurs dents du fond de la mâchoire du haut par un implant. Il devient utile quand l’os restant ne permet pas de placer cet implant de façon stable.
Plusieurs éléments sont évalués avant toute décision :
- la hauteur et l’épaisseur d’os sous le sinus, mesurées sur une imagerie en 3D ;
- l’état du sinus lui-même, qui doit être sain ;
- votre état de santé général et vos traitements en cours ;
- le tabac, qui freine la cicatrisation de l’os.
Le sinus lift n’est pas la seule façon de remplacer une dent : d’autres solutions peuvent être discutées selon votre situation.
Comment se déroule un sinus lift ?
L’intervention se fait sous anesthésie locale. Le principe est de soulever délicatement la fine membrane qui tapisse le fond du sinus. Un matériau de greffe est ensuite placé dans l’espace ainsi créé. Avec le temps, ce matériau est remplacé par de l’os.
Deux voies d’accès existent. La voie latérale passe par une petite fenêtre ouverte sur le côté de l’os. La voie crestale passe par l’emplacement préparé pour l’implant, quand la hauteur d’os restante le permet. Le choix dépend de votre anatomie.
Selon la quantité d’os de départ, l’implant peut parfois être posé au cours de la même intervention. Dans les autres cas, il est posé une fois la greffe intégrée.
Au cabinet, les greffes de sinus sont associées au PRGF, un concentré de facteurs de croissance préparé à partir de votre propre sang.
Qu’est-ce que le PRGF ?
Le PRGF s’obtient à partir d’une petite prise de sang, juste avant l’intervention. Le sang est centrifugé pour isoler la partie du plasma riche en plaquettes, qui contient des facteurs de croissance. Ce plasma est ensuite associé au matériau de greffe pour accompagner la cicatrisation des tissus.
Que se passe-t-il après l’intervention ?
Un gonflement de la joue et une sensibilité de la zone sont possibles dans les jours qui suivent. Le traitement prescrit aide à traverser cette période.
Les consignes après un sinus lift ne sont pas les mêmes qu’après la pose d’un implant : le sinus doit être ménagé pendant la cicatrisation. Ces précautions vous sont expliquées avant l’intervention. Les conseils généraux figurent aussi sur la page Conseils post-opératoires.
L’os greffé a besoin de plusieurs mois pour se former. Des rendez-vous de contrôle permettent de suivre la cicatrisation avant l’étape suivante de votre projet.
Votre prise en charge au cabinet
Un sinus lift s’inscrit dans un projet d’implant. La première consultation sert à comprendre votre demande et à examiner la zone concernée. Un examen d’imagerie permet ensuite de mesurer l’os disponible et d’étudier le sinus.
Le plan de traitement vous est expliqué avant toute décision, avec un devis détaillé. Pour ces traitements, le cabinet vous remet un livret personnalisé. Il reprend les étapes chirurgicales, les temps d’attente entre les étapes et les conseils avant et après l’intervention, alimentation comprise.
Au cabinet, la chirurgie et les prothèses implantaires font partie de l’activité du Dr Eric Blanchet.
Questions fréquentes sur le sinus lift
Les consignes sont-elles les mêmes qu’après un implant ?
Non. Le sinus doit être protégé pendant la cicatrisation, ce qui ajoute des précautions propres au sinus lift. Elles figurent dans les consignes que le cabinet vous remet.
Faut-il attendre avant de poser l’implant ?
Cela dépend de la hauteur d’os restante. L’implant peut parfois être posé pendant la même intervention. Sinon, il est posé une fois la greffe intégrée, après plusieurs mois.
À quoi sert le PRGF ?
Le PRGF est un concentré de facteurs de croissance préparé à partir de votre propre sang. Il est associé à la greffe pour accompagner la cicatrisation des tissus. Il ne remplace pas le matériau de greffe.
Le sinus lift est-il douloureux ?
L’intervention se fait sous anesthésie locale. Les jours suivants, une gêne et un gonflement de la joue sont possibles. Ils se gèrent avec le traitement prescrit et les consignes remises.
Un sinus lift est-il possible si j’ai souvent des sinusites ?
Le sinus doit être sain au moment de l’intervention. Une sinusite ou une autre atteinte du sinus est d’abord évaluée et traitée, parfois avec l’avis d’un médecin ORL.
Prendre rendez-vous pour un sinus lift à Challes-les-Eaux
On vous a parlé d’un manque d’os pour poser un implant au fond de la mâchoire du haut ? L’équipe du Cabinet dentaire du Granier, à Challes-les-Eaux près de Chambéry, peut étudier votre situation avec vous et vous présenter les solutions possibles. Écrivez-nous par le formulaire de contact ou appelez le cabinet au 04 79 75 67 55.